Visión doble o diplopía: ¿Por qué veo doble?

La visión doble o diplopía implica ver dos imágenes similares, es decir, repetidas, una al lado de otra o una encima de otra.

Es un síntoma muy incapacitante y que genera alarma en el paciente y en el médico, pues realmente se trata de un síntoma neurológico y puede ser indicativo de patología grave a nivel del cerebro.

¿Por qué se produce la visión doble?

Cada ojo percibe la imagen en un sitio diferente y el cerebro concluye “que hay dos”.

La causa se debe a la desviación de un ojo con respecto al otro: es decir a un estrabismo subyacente.

Ocurre por tanto cuando miramos con los dos ojos a la vez y desaparece al tapar uno.

¿Cuáles son las causas más frecuentes de visión doble?

El ojo se mueve gracias una serie de músculos (6 en cada ojo) que están situados a su alrededor.

Los músculos del ojo están a su vez controlados por unos nervios situados en el cerebro, de gran longitud y tamaño denominados: Pares Craneales III, IV y VI.

La visión doble puede aparecer entonces por lesión del propio músculos del ojo (como ocurre en la enfermedad tiroidea) o por lesión a nivel de los nervios craneales anteriores principalmente.

Las causas más frecuentes de alteración de los pares craneales son:

  • Traumatismos craneales
  • Tumores cerebrales
  • Enfermedades vasculares generales: Hipertensión arterial, Diabetes, Dislipemia
  • Aneurisma o hemorragia cerebral

En algunos casos no se encuentra la causa del daño y lo denominamos idiopático…

¿Puede un niño ver doble?

La visión doble es propia del adulto porque el cerebro del niño tiene capacidad de compensar la visión doble por un mecanismo que denominamos “Supresión “y quiere decir que elimina una de la imágenes para evitar ver doble.

¿Qué hacer si he comenzado a ver doble?

Acudir a al médico lo antes posible para una evaluación completa que generalmente se realiza a nivel hospitalario.

Niño con visión doble y estrabismo

Niño con visión doble y estrabismo

¿Cuál es el tratamiento de la visión doble?

Por supuesto en primer lugar tratar la causa.

Después el oftalmólogo experto en estrabismo estudiará el caso en concreto y según éste propondrá las distintas alternativas.

Estos son los tratamientos de los que disponemos para tratar la visión doble.

  • Observación: algunos casos, es conveniente esperar a que se resuelva sólo el cuadro. Mientras se cura el proceso de base para eliminar la visión doble puede ser necesario tapar uno de los ojos. Preferiblemente de forma alternante y no todo el tiempo.
  • Toxina Botulínica: inyectada en el músculo de acción contraria al paralizado, produce la parálisis transitoria de éste y favorece la recuperación del paralítico.
  • Prismas: son cristales especiales adaptados a la gafa, que mueven la imagen de uno de los ojos para compensar la diplopía.
  • Cirugía: reservada para los casos más graves o persistentes

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